Arthrose-Therapie: Bewegung statt Schonung wird neuer Standard

Millionen Deutsche leiden unter Arthrose. Lange hieß es: Gelenke schonen. Doch die moderne Medizin dreht den Spieß um. Sanfte Bewegung gilt heute als eine der wirksamsten Waffen gegen Schmerzen und Gelenkverschleiß. Dieser Paradigmenwechsel stellt die Eigenaktivität der Patienten in den Mittelpunkt.

Warum Bewegung den Knorpel schmiert und nährt

Das Geheimnis liegt in der Gelenkflüssigkeit. Sie ernährt den Knorpel, der nicht direkt durchblutet wird. Der Mechanik nach funktioniert der Knorpel wie ein Schwamm: Bei Entlastung saugt er Nährstoffe auf, bei Belastung gibt er Abfallprodukte ab. Bewegungsmangel stoppt diesen Kreislauf. Der Knorpel „verhungert“, wird spröde und baut sich schneller ab. Regelmäßige, sanfte Bewegung hält diesen Versorgungszyklus am Laufen.

Diese Sportarten schonen die Gelenke

Experten empfehlen: Viel bewegen, aber wenig belasten. Sport mit harten Stopps und Sprüngen ist tabu. Stattdessen sind fließende, zyklische Bewegungen ideal.
* Radfahren auf dem Ergometer
* Schwimmen und Wassergymnastik
* Nordic Walking und Skilanglauf
* Sanfte Praktiken wie Tai Chi oder Yoga

Diese Aktivitäten stärken die Muskulatur, fördern die Beweglichkeit und stimulieren den Knorpel ohne schädlichen Druck.

Bewegung einfach in den Alltag integrieren

Die beste Therapie ist die, die man regelmäßig macht. Dafür braucht es nicht immer eine komplette Sporteinheit. Kleine Übungen im Tagesablauf haben große Wirkung:
* Im Büro: Füße kreisen lassen oder Beine abwechselnd strecken.
* Kurze Spaziergänge in der Pause einlegen.
* Treppe statt Aufzug nutzen.
Wichtig ist, auf die Körpersignale zu achten und bei Schmerzen die Intensität anzupassen – nicht die Bewegung komplett einzustellen. Für einen spürbaren Effekt sind mindestens zwei bis drei Einheiten pro Woche nötig.

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Leitlinien bestätigen: Bewegung ist erste Therapiesäule

Aktuelle medizinische Leitlinien, etwa zur Kniearthrose, unterstreichen diese Entwicklung. Physiotherapie und gezieltes Training sind darin die erste und wichtigste Säule der konservativen Behandlung. Das Ziel: Die Abhängigkeit von Schmerzmitteln verringern und Operationen wie den Gelenkersatz möglichst lange hinauszögern. Ergänzend wird eine entzündungshemmende Ernährung mit vielen Omega-3-Fettsäuren empfohlen.

Forschung arbeitet an der Knorpel-Regeneration

Die Wissenschaft sucht nach Wegen, den Knorpelabbau nicht nur zu bremsen, sondern umzukehren. Vielversprechende Ansätze kommen aus der Biotechnik, etwa die Erforschung piezoelektrischer Stimulation durch Bewegung. Auch minimal-invasive Verfahren wie die Gefäßembolisation (TAPE) zur Schmerzlinderung gewinnen an Bedeutung. Die Zukunft der Arthrose-Behandlung liegt in der individuellen Kombination aus sanfter Bewegung, moderner Medizin und der Aktivierung der körpereigenen Selbstheilung.